入读年级:  年级
类别:校车接送自行接送
  • 姓名: (*必填)
  • 性别: (*必填)
  • 出生日期: (*必填)
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  • 原所在学校:
  • 学校:(*必填)
  • 学籍号/学生身份证号:(*必填)
修改头像
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家庭详细地址

(注:附近单位/酒店/小区名称)
  • 家庭地址: (*必填)
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户籍

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家长信息

(注:至少填写一位的信息)
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  • 姓名 (*必填)
  • 教育程度 (*必填)
  • 工作单位
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  • 家长身份证号:

学生情况

  • 学生的爱好、特长及获奖情况:
  • 特殊体质说明:
  • 其他需要说明的事项:

声明 (*必填)

1、该生没有(包括且不仅限于)如下重大及传染性疾病:传染性肝炎、癫痫 、哮喘、肺结核、心脏病、慢性肾炎、恶性肿瘤、白血病等。

2、本人为该学生的监护人已知悉学校有关招生制度,所填资料内容真实正确。

监护人签名:


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